Когда болит душа. К кому обратиться за помощью в трудную минуту?

10 октября – Всемирный день психического здоровья, цель которого – привлечь внимание к психическим заболеваниям. А ими, по данным ВОЗ, страдают более 450 млн человек на Земле.
В массовом сознании жив стереотип – нормальным людям у них делать нечего. Однако понятие нормальности условно. Повышенная тревожность, депрессивные мысли, страхи в те или иные периоды жизни могут появиться у любого. В США, например, психическими расстройствами страдает 27% взрослого населения, а антидепрессанты входят в тройку самых популярных лекарств.
Впрочем, неудивительно: детские травмы, стрессы, информационный перегруз, скученность населения в больших городах, хроническая усталость – все это приводит к тому, что психика в какой-то момент может не выдержать. К кому же обратиться за помощью?
Психолог подскажет выход из семейных и профессиональных проблем, а также из личностных кризисов. При условии что это хороший психолог. Ведь для того чтобы работать психологом, медицинского образования не требуется, и получить соответствующий диплом можно даже в техническом вузе. Вывод – ищите профессионалов.
Квалифицированную помощь можно получить, например, в службе психологической помощи населению или по телефону доверия (для детей и подростков, людей с алкогольной и наркотической зависимостью, женщин, переживших сексуальное насилие…). Это бесплатно. Многие горячие линии работают круглосуточно.
Психиатр
Врачей этой специальности многие боятся. И даже не столько их, сколько диспансерного учета.

Читайте также
Многие думают, что, обратись они за помощью в психоневрологический диспансер, навсегда получат «черную метку», которая помешает им получить водительские права или справку на приобретение оружия. Так вот, никаких «черных меток» там никто не ставит, поэтому можно смело идти на консультацию.
А можно и в частную клинику – тут вообще часто не требуют никаких документов. Но учтите, что психиатрическое лечение – это в первую очередь лекарственные препараты. Долгих задушевных разговоров врачи-психиатры вести не любят. Правда, во многих ситуациях необходимы именно таблетки – чтобы снять выраженную тревогу, стойкую бессонницу, глубокую тоску, а уж потом разбирать душевные «завалы».
Психотерапевт
Тут все наоборот: врач лечит не таблетками, а психотерапевтическими беседами, используя для этого специальные приемы. Именно врач, так как работать психотерапевтом по закону может только специалист, получивший психиатрическое образование. Он поможет как при легких расстройствах (панические атаки, навязчивые мысли, легкие депрессии, психопатии), так и при запущенных личных и семейных проблемах.
А также при психосоматических заболеваниях (бронхиальная астма, язва желудка, ревматоидный артрит, псориаз), которые нередко провоцируются стрессами и отрицательными эмоциями. Но не ждите мгновенного результата. Будьте готовы посещать психотерапевта 1–2 раза в неделю в течение долгого времени. На Западе, например, 20 сеансов считаются краткосрочным курсом. Зато есть реальная возможность избавиться от проблем, мешающих чувствовать себя счастливым.
Личное мнение
Михаил Шуфутинский: Я считаю, что лучший психолог для человека – это он сам. Знаю людей, которым помогали специалисты. Но они лишь подсказывают человеку способ справиться с проблемой. Наталкивают его на определенный путь решения проблемы.
Психоаналитик
Эти специалисты очень популярны в США и некоторых европейских странах. Там даже кухарка знает, кто такой Фрейд. В нашем же понимании психоаналитик – это врач, который сидит рядом с клиентом, пока тот, лежа на кушетке, рассказывает ему о своих проблемах. Психоаналитики действительно часто (но не всегда) используют кушетку, чтобы пациент расслабился, вспомнил свои сны, назвал первые пришедшие ему в голову слова и ассоциации, которые, с точки зрения психоанализа, вовсе не случайны, даже если кажутся нелепыми, глупыми или постыдными. За ними могут скрываться бессознательные (не осознаваемые) мотивы, которые привели к психологической проблеме или душевному кризису. Задача психоаналитика – «вытащить» их на поверхность.
Но такая терапия подходит не всем. У россиян, в отличие от американцев, другой менталитет: многие хотят решить проблему «здесь и сейчас», а не копаться в душе месяцами или годами. Впрочем, если вы хотите разобраться с детскими страхами, многолетними комплексами или понять, почему вам хронически не везет в личной жизни, то психоанализ может помочь.
Комментарий специалиста

Алексей Павличенко, психиатр-психотерапевт, доцент кафедры психиатрии и медицинской психологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова, кандидат медицинских наук:
– Если человек испытывает длительный интенсивный страх, тревогу, апатию или у него возникают суицидальные мысли, он не может находиться в компании незнакомых людей или у него появляются психотические симптомы («голоса», видения, мысли о преследовании со стороны или идеи вины перед всем миром), я бы рекомендовал сразу обратиться к психиатру. Если проблема не тяжелая, он направит к психологу или психотерапевту.
Читайте также
Ну а если сочтет, что одной психотерапии мало – назначит лекарства.
Кстати, о лекарствах. У нас в стране многие боятся антидепрессантов. Но современные препараты не вызывают привыкания и позволяют жить полноценной жизнью, работать, водить машину. При этом они устраняют тревожность, депрессию, помогают при психосоматических заболеваниях и некоторых болевых симптомах.
Я считаю, что высокий уровень суицидов в нашей стране, особенно среди подростков и мужчин (а мужчины в 4–5 раз чаще совершают самоубийства, чем женщины), связан с отказом от психиатрической помощи и психотропных препаратов. Обратись они вовремя к психиатру или к психотерапевту, позвони они по телефону доверия, их жизнь во многих случаях удалось бы сохранить.
Психолог или психиатр? В чем разница?

Смеем предположить, что если вы читаете эту статью, вас беспокоит ваше эмоциональное и психологическое состояние. Возможно, одолевают тревога и страх, мучают бессонница или панические атаки, депрессия или стресс, может быть, вы пережили серьезное потрясение, после которого все никак не можете прийти в себя? То, что симптомы «пойманы» — уже хорошо. Вы понимаете, что вам нужен специалист, потому вы здесь. Следует логичный вопрос: к кому обратиться?
Пси-область в современном мире предлагает четырех профессионалов: психолог, психотерапевт, психиатр и психоаналитик. Разобраться сходу в специфике каждого простому обывателю не так просто. Схожие по своему названию специализации нацелены на решение одной задачи: помочь человеку разрешить внутренние конфликты и начать жить в гармонии, однако имеют разные полномочия в работе, руководствуются различными методами и принципами.
Что же делать? Психолог или психиатр? К кому идти, чтобы не терять напрасно время и деньги? Может быть, вместе? О специфике каждого специалиста пси-области и о методике совместного консультирования психиатра и психолога мы расскажем в нашей статье. Устраивайтесь поудобнее и помните: любая проблема решаема, главное найти своего специалиста.
Кто такой психолог?
Первая профессия, о которой поговорим, — психолог. Его работа заключается в изучении вашей психики и личности.
Что делает психолог? Он оказывает психологическую помощь, помогает разобраться во внутреннем мире человека, разрешить конфликтные ситуации, подкорректировать провисающие сферы, пережить кризисные ситуации, справиться с трудностями.
В его обязанности не входит прямое руководство к действию. Цель — путем диалогов помочь клиенту организовать свою жизнь, найти ответы на интересующие вопросы, стать более компетентным и самостоятельным в решении проблем. Психолог — консультант и своего рода хороший приятель с ценным багажом знаний. Кстати, про знания.
Психолог имеет высшее гуманитарное образование, то есть не является врачом. Поэтому психолог не ставит медицинские диагнозы и не назначает в качестве лечения фармакологические препараты.
Популярные запросы, с которыми работает психолог:
- неуверенность в себе, проблемы самооценки
- проблемы во взаимоотношениях с окружающими
- супружеский, детско-родительские конфликт
- тревоги, страхи
- трудности в принятии решения
- любовная зависимость
- чувство вины, грусть, обида, гнев, раздражение и другие нежелательные эмоции
- стресс и проблемы на работе
- сексуальные проблемы
- длительное одиночество
Кто такой психотерапевт?
Высшее медицинское образование обязательно для психотерапевта. В отличие от психолога он занимается не только консультированием, но и диагностикой, выявлением и лечением заболеваний. Он работает с патологическими состояниями психики легкой и средней тяжести. Например, психологические травмы из детства или вызванные сильным стрессом во взрослой жизни.
Врач может назначить соответствующее лечение, в том числе и медикаментозное. Но список препаратов в данном случае ограничивается успокоительными средствами и легкими антидепрессантами. В большинстве своем главный метод работы психотерапевта — «слово».
- Обсессивно-компульсивные расстройства
- Психосоматических заболевания
- Депрессии средней степени тяжести
- Панические атаки и тревожность
- Посттравматический стресс
- Расстройство пищевого поведения
Кто такой психиатр?
«Слово» — лежит в основе работы всех специалистов пси-области в принципе. Беседы, диалоги, разговоры — это своего рода рентген, который позволяет специалисту увидеть проблему человека. Психиатр — не исключение. Слово — также один из важных инструментов его работы.
Главное отличие психиатра от психолога и психотерапевта — в уровне профессиональной компетенции и возможностей. Он имеет высшее медицинское образование, диагностирует серьезные психические расстройства, выявляет их причины и дает показания к лечению.
Методы работы врача также достаточно обширны. Именно психиатр может подключать для лечения «тяжелую артиллерию», назначая пациенту фармакологические препараты, которые помогут ослабить или победить недуг.
- попытки суицида
- параноидальные идеи, галлюцинации и бред
- фобии, депрессия, бессонница
- сильная безосновательная тревога и психозы
- шизофренические состояния
- психические расстройства, вызванные посттравматическим состоянием
- переодические истерические припадки
- старческое слабоумие (болезнь Альцгеймера);
- булимия и анорексия
Психолог или психиатр: в чем разница?
Главные отличия — образование, методы лечения, симптоматика. Вашему вниманию таблица, которая поможет более наглядно понять разницу между психологом и психиатром.
Кто такой психоаналитик?
Но есть же еще психоаналитик, о котором мы упомянули в начале статьи. Давайте разберемся, кто это и какие проблемы он решает.
Психоаналитик — это психотерапевт или психиатр, который получил дополнительное высшее образование по дисциплине «психоанализ». Основная цель психоанализа — расширить представления человека о себе, чтобы разрешить внутренние конфликты.
В основе теории психоанализа — ключевые принципы архитектуры человеческой психики, открытые Зигмундом Фрейдом и его последователями. Для лечения пациента психоаналитик применяет методы, которые работают с его бессознательным, «вскрывают» и объясняют механизмы поведения человека. Это необходимо для изменения принципов и привычек пациента, которые длительное время ухудшали качество жизни и доставляли трудности.
- Жизненные кризисы
- Эмоциональное выгорание
- Психосоматические заболевания
- Неврозы
- Бессонница
- Депрессии
- Тревожные расстройства, в том числе фобии и панические атаки
- Неуверенность в себе
- Проблемы в общении
К кому обратиться за помощью?
Ознакомившись с основной информацией о работе психолога, психотерапевта, психиатра и психоаналитика, вы уже готовы отдать предпочтение конкретному специалисту, доверив ему свои проблемы и переживания? Если — да, желаем вам успехов в терапии и душевной гармонии. Если остались сомнения в выборе специалиста, попросим вас ненадолго задержаться.
- «Психолог или психиатр?»
- «Меня мучает бессоница, но с этим работает и психолог, и психотерапевт, и психоаналитик. Как быть?»
- «Я хочу разобраться в себе, но так и не понял(а), к какому специалисту обращаться, ведь с это подходит под всех…»
- «Я боюсь идти к психиатру, вдруг он выпишет лекарства…»
- Вопросы, страхи и сомнения — это нормально, и мы знаем, как с этим быть.
Для точно определения специалиста, с которым вам предстоит непростой, но точно интересный и продуктивный путь терапии в нашей клинике есть специальная услуга «Психолого-психиатрическая диагностика». Она позволяет уже после первого сеанса получить вердикт: психолог или психиатр, а также определиться с наиболее эффективной тактикой лечения, сэкономив вам время и деньги.
Совместная консультация двумя специалистами: психологом и психиатром в клинике доктора Шмиловича «Альтер»
О сути совместной методике, ее важности, необходимости и преимуществах рассказывает главный врач нашей клиники, доктор медицинских наук, врач высшей категории, психиатр-психотерапевт Андрей Аркадьевич Шмилович.
«Психолого-психиатрическая консультация — это то, к чему стремится большинство прогрессивных специалистов в пси-области во всем мире. К сожалению, далеко не всегда получается психиатрам и психологам найти общий язык, найти консенсус, потому что это, как вы уже поняли, абсолютно разные люди, по-разному думающие и мыслящая, по-разному видящие человека.
Поэтому почти все попытки профессионального взаимодействия, к сожалению, оказываются недолговечными. Они часто заканчиваются разрывом: психиатры идут в свою берлогу, психологи — в свою, лишь изредка «перекидывая» друг другу пациентов. И, конечно, это не всегда идет на пользу пациентам.
В 2015 году мы задумали реализовать нашу мечту и объединить специалистов двух разных направлений в клинике доктора Шмиловича «Альтер». И у нас получилось! В конечном итоге за эти годы выработались хорошие связи, очень интересные взаимодействия. Наши психиатры и психологи образовали профессиональные дуэты и работают на первичном приеме всегда вдвоем.
Как это происходит?
Пациент, приходя на прием, садится за один стол с психологом и психиатром и начинает общаться с ними одновременно. Каждый из них задает свои вопросы. После такого общения, специалисты оставляют пациента на несколько минут одного в кабинете за чашечкой кофе, а сами уходят в соседнюю комнату, обсуждают услышанное и возвращаются, чтобы сообщить свое суждение. Врач делится своим заключением, психолог говорит о своем психологическом видении сложившейся ситуации.
И пациент пришедший первый раз на прием в конечном итоге получает самую главную для себя информацию: что с ним происходит.
Если он психически здоров, но проблема все равно существует, то психолог берет бразды правления в свои руки. Тогда человек понимает, что лечиться у врача ему не надо и спокойно продолжает работать с психологом или с психоаналитиком.
Если врач понимает, что пациент тяжело болен и медицинская помощь ему сейчас нужна с явным доминированием, тогда этим пациентом в дальнейшем начинает заниматься психиатр. Он назначает с первого же приема лекарства и предлагает варианты динамического наблюдения в амбулаторном или в полустационарном, а иногда и в стационарном режиме.
К кому обратиться за помощью: к психологу, психотерапевту или психиатру.

В широком смысле слова психотерапия проводится всеми врачами. Многие специалисты общего профиля всегда встречаются с феноменом напряженного ожидания у пациента: терапевты на стадии постановки диагноза, хирурги и анестезиологи на этапах подготовки к операции, медицинские сестры на всех этапах – все они так или иначе осуществляют психотерапевтическую работу. При этом, при наличии этики, эмпатии (способности к эмоциональному переживанию) все они значительно улучшают состояние пациента.
Подобную психотерапию можно назвать психотерапией по наитию. Она предполагает душевное участие со стороны медицинского работника. Ценность такого диалога не подлежит сомнению. Но разве психотерапия проводится только в больницах? Конечно, нет.
Более того, нет ни одной сферы человеческой деятельности, где она не была бы уместна.
Профессиональная психотерапия – это своего рода искусство, возникшее на стыке наук (психология, философия, социология, медицина). Это специальная область медицины, требующая особого подхода к лечению. Психотерапевтические отношения характеризуются доверием и полной конфиденциальностью.
К кому лучше обратиться за помощью психолога, психотерапевта?
К сожалению, в нашей культуре еще не вполне привыкли к такому явлению, как психотерапевт, психолог. Для многих людей не понятна разница между психологом, психиатром, психотерапевтом. Даже в самих этих словах кроется что-то тревожное, что-то связанное с «псих….».
На самом же деле:
- психолог — специалист с высшим психологическим образованием. Он не имеет медицинского образования. Его задача «изучать душу» человека;
- психотерапевт — специалист с высшим медицинским образованием. В практической деятельности использует специальные словесные методики и имеет право назначать медикаментозное лечение, т.е. это врач, который «лечит душу»;
- психиатр — врач, использующий медикаментозное лечение пациентов, страдающих психотическими расстройствами (бред, галлюцинации и др.).
apt.ru
Timeweb — компания, которая размещает проекты клиентов в Интернете, регистрирует адреса сайтов и предоставляет аренду виртуальных и физических серверов. Разместите свой сайт в Сети — расскажите миру о себе!
Виртуальный хостинг
Быстрая загрузка вашего сайта, бесплатное доменное имя, SSL-сертификат и почта. Первоклассная круглосуточная поддержка.
от 196 руб руб. / мес
Аренда VDS и VPS
Виртуальные серверы с почасовой оплатой. Меняйте конфигурацию сервера в любой момент и в пару кликов.