Эксперт рассказал, как через «Госуслуги» узнать о «приписках» в поликлинике
В личном кабинете на портале «Госуслуг» каждый человек может узнать информацию из своей медицинской карты. Можно получить данные исследований, результаты анализов, заключения специалистов, выписки из стационара и т.д. Но также можно увидеть записи о медпомощи, например, о диспансеризации, которую в реальности человек не проходил. Минздрав опубликовал в начале октября приказ с соответствующими изменениями в Правила оказания медицинской помощи по ОМС. Как увидеть нужные данные на портале и как ими воспользоваться, «РГ» рассказал эксперт Всероссийского союза страховщиков Сергей Шкитин.
Татьяна Андреева/РГ
Приписки в медицинских картах (то есть записи о медицинской помощи, которую в реальности пациент не получал) появляются по очень простой причине. В системе ОМС все медорганизации получают деньги за факт выполненной работы: принял пациента, обследовал, провел анализы, допустим, назначил и выполнил курс инъекций в процедурном кабинете — все это отражается в карте больного, и исходя из объемов оказанной помощи, поликлиника или больница получает финансирование.
Чем большему количеству пациентов помогли в конкретном медучреждении, тем больше денег оно получит — так работает установленный законом принцип «деньги идут вслед за пациентом». А если учесть, что закон предусматривает возможность выбора медицинской организации пациентом, то вся эта система в совокупности должна стимулировать медучреждения работать более качественно, привлекать пациентов, конкурируя друг с другом. При этом на практике руководство некоторых больниц и поликлиник «улучшает» работу с помощью «приписок», чтобы получать деньги за помощь, которой не было.
«Некоторые недобросовестные руководители больниц и поликлиник действительно используют «приписки», чтобы получить от государства, а фактически от нас с вами — налогоплательщиков, деньги за якобы оказанную медицинскую помощь, которая «оказана» только на бумаге, — объясняет Сергей Шкитин. — Например, поликлиника в ряде случаев оформляет медицинские документы по отдельным медуслугам, финансируемым за рамками подушевого норматива, а также за диспансеризацию, несмотря на то, что их не проводит. К концу года с таких «приписок» набегает приличная сумма. Проблема в том, что на эти «приписки» могут тратиться деньги ОМС — их можно было бы потратить на действительно необходимую, реальную медицинскую помощь».
Во время проверок медучреждений страховые компании могут обнаружить такие приписки, проводя специальные экспертизы. Но без участия самих пациентов это сделать трудно — ведь только пациент может подтвердить (или опровергнуть), что он действительно получил медпомощь, зафиксированную в его медкарте.
«Застрахованный гражданин на портале «Госуслуг» вправе запросить информацию об оказанной медицинской помощи, а затем, получив официальный электронный документ, сравнить, действительно ли он получал медицинскую помощь в объеме, поданном на оплату медорганизациями на его имя за конкретные даты с конкретным диагнозом», — пояснил Шкитин. Не все пользовались этой возможностью, но многие из тех, кто заинтересовался сведениями в своей медкарте, обнаружили, что они якобы были на приеме у врача, обследовались, порой даже находили поставленные им «диагнозы». Часто в карту вписывалась информация о якобы пройденной диспансеризации. «О таких случаях много писали в социальных сетях. Но надо понимать, что по закону страховые компании зачастую проверяют не более 10% страховых случаев, то есть большая доля злоупотреблений может остаться незамеченной», — поясняют страховщики.
Что же изменилось с вступлением в силу нового приказа минздрава?
«Теперь все граждане, зарегистрированные на портале «Госуслуги», будут получать оповещения с информацией об оказанной им медицинской помощи и ее стоимости по факту. В результате «приписки» можно будет выявлять практически в режиме онлайн, — объяснил Сергей Шкитин. — По факту проведения экспертиз это позволит возвращать в систему ОМС бюджетные средства, которые будут расходоваться на подтвержденные со стороны медучреждений объемы медпомощи, повысить эффективность ее планирования».
Если вы обнаружили «приписку» — медицинскую помощь, которую вы реально не получали — нужно сообщить об этом в вашу страховую компанию, которая выдавала вам полис ОМС. У каждой страховой компании есть круглосуточная телефонная «горячая линия», номер которой указан на полисе ОМС, — дает совет эксперт.
«Обращаться в страховую компанию нужно также в случае нарушения ваших прав медицинским учреждением и в любом спорном случае по вопросам получения медицинской помощи по ОМС. Страховые представители уполномочены защищать пациента в спорах с медицинской организацией, решать конфликты в досудебном порядке и помогать пациенту получить необходимую медицинскую помощь.
Если гражданин сменил фамилию, место жительства или иные данные, удостоверяющие личность, необходимо сообщить об этом в свою страховую медицинскую организацию. Это поможет сохранить контакт со страховыми представителями и поможет оперативно решать многие проблемы», — заключил Шкитин.
Куда приходят анализы из поликлиники
После того как результаты анализов попадут в систему ЕМИАС, сервис будет автоматически рассылать их пациентам в течение суток. При желании москвичи смогут получить распечатанные экземпляры, обратившись в поликлинику.
- После прохождения анализов в поликлинике, они попадают в систему ЕМИАС.
- Система автоматически отправляет результаты анализов пациентам в течение суток.
- Москвичи могут получить распечатанные экземпляры анализов в поликлинике.
- Пациенты могут забрать анализы из поликлиники при предъявлении удостоверения личности.
- Доверенные лица могут получить результаты анализов по доверенности, заверенной нотариально.
- Анализы крови из пальца, мочи, кала, соскоба делаются в течение 1-2 дней.
- Нормативные сроки готовности анализов крови: биохимии — 4-5 дней, гормоны — 5-10 дней, сахар — 1-4 дня, инфекции и паразиты — 4-8 дней.
- С результатами лабораторных исследований можно ознакомиться в мобильном приложении регионального портала госуслуг.
- Результаты анализов доступны в личном кабинете на портале госуслуг:
- «Мои приемы в поликлинике» (протоколы осмотров с 2017 года)
- «Мои рецепты»
- «Мои анализы» (результаты лабораторных исследований с 2019 года)
- Результаты обследований можно получить на приеме у лечащего врача или по письменному запросу в приемной главного врача.
- Большинство результатов анализов крови и мочи можно получить на следующий день после сдачи биоматериала.
- В Центре гинекологии и акушерства можно забрать результаты анализов крови.
Как и где получить результаты анализов, проведенных в поликлинике — это часто задаваемый вопрос. Для удобства пациентов, после прохождения анализов в поликлинике, они попадают в систему ЕМИАС, а затем автоматически отправляются пациентам в течение суток. Если желаете, вы можете получить распечатанные экземпляры анализов в поликлинике. При этом, пациенты могут лично забрать результаты анализов, предъявив удостоверение личности. Вам также могут помочь доверенные лица, которым вы дали нотариально заверенную доверенность на получение ваших результатов.
Анализы крови из пальца, мочи, кала, соскоба делаются в течение 1-2 дней в зависимости от загруженности лаборатории. Однако, такие анализы, как биохимии, проверки на гормоны, измерение уровня сахара, выявления инфекций и паразитов требуют большего времени, от 4-5 дней до 5-10 дней. Вы можете ознакомиться с результатами лабораторных исследований в мобильном приложении регионального портала госуслуг. Также вы можете перейти в личный кабинет на портале и увидеть там все результаты — анализы, протоколы осмотров врачей, рецепты. В приемной главного врача, вы можете заявить запрос на получение результатов обследований.
Многие интересуются, когда же можно забрать результаты анализов крови. Нормативные сроки готовности анализов крови зависят от их категории. Биохимии — 4-5 дней, проверки на гормоны — 5-10 дней, измерение уровня сахара — 1-4 дня, выявления инфекций и паразитов — 4-8 дней. В Центре гинекологии и акушерства вы можете получить результаты анализов крови.
Результаты большинства анализов крови и мочи можно получить на следующий день после сдачи биоматериала.
- Кто может забрать анализы из поликлиники
- Сколько ждать анализы из поликлиники
- Как долго ждать результаты анализа крови
- Как посмотреть анализы по ОМС
- Как узнать результаты анализов из поликлиники
- Где можно забрать результаты анализов
- Когда можно забрать анализы крови
- Когда приходят результаты мочи и крови
- Можно ли сдать анализы не в назначенный день
- Когда приходят результаты анализов
- Какие болезни можно определить по общему анализу крови
- Можно ли чистить зубы перед тем как сдавать кровь
- Какие анализы входят в ОМС 2022
- Можно ли сдать анализы в поликлинике без направления
- Какие анализы сдаются бесплатно по ОМС
- Можно ли забрать результаты анализов у другого врача
- Что делать если в поликлинике нет нужных анализов
- Можно ли забрать результаты анализов другому человеку
- Когда принимают анализы в поликлинике
- Сколько ждать врача из поликлиники
- Сколько делаются общие анализы
- Сколько дней делается биохимический анализ крови в поликлинике
- Сколько готовится анализ крови из вены
- Что можно определить по анализу крови из вены
- Можно ли просто сдать анализы в поликлинике
- Как получить копии медицинских документов
- Можно ли отказаться сдавать анализы
- Какие анализы сдать после первого раза
- Сколько действуют анализы в больнице
- Сколько дней делается анализ на вич и гепатит в поликлинике
- Как получить выписку из поликлиники
Кто может забрать анализы из поликлиники
Пациент — по предъявлению удостоверения личности; Доверенное лицо — по предъявлению нотариально заверенной доверенности.
Сколько ждать анализы из поликлиники
Анализы крови из пальца, мочи, кала, соскоба делаются в поликлинике в течение 1-2 дней в зависимости от загруженности лаборатории.
Как долго ждать результаты анализа крови
Нормативные сроки готовности анализов крови
Биохимии — 4-5 дней; проверки на гормоны — 5-10 дней; измерение уровня сахара — 1-4 дня; выявления инфекций и паразитов — 4-8 дней.
Как посмотреть анализы по ОМС
С результатами лабораторных исследований (анализов), проведенных в пилотных медицинских учреждениях, можно ознакомиться в мобильном приложении регионального портала госуслуг.
Как узнать результаты анализов из поликлиники
В личном кабинете на портале госуслуг появится медицинская карта:
- «Мои приемы в поликлинике» (протоколы осмотров врачей с 2017 года);
- «Мои рецепты»;
- «Мои анализы» (результаты лабораторных исследований с 2019 года);
Где можно забрать результаты анализов
13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ. Результаты обследований Вы сможете узнать на приеме у Вашего лечащего врача или по Вашему письменному запросу, оформленному в приемной главного врача.
Когда можно забрать анализы крови
Центр гинекологии и акушерства
Как забрать анализы из поликлиники
результаты обследований, выполненных по назначению врачей
СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 76»,
выдаваться из регистратуры «на руки» пациентам не будут!
Основание: ст. 13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ.
Результаты обследований Вы сможете узнать на приеме у Вашего лечащего врача или по Вашему письменному запросу, оформленному в приемной главного врача.
Результаты обследований по направлению военных кафедр ВУЗов необходимо забирать в окне регистратуры № 2 при предъявлении паспорта.
После консультации пациент получает заключение врача содержащее диагноз, рекомендации по обследованию и лечению.
СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 76»
Согласно ст. 13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ, для получения любой информации о состоянии своего здоровья (результатов анализов, справок, копий медицинских карт, рецептов, медицинских заключений) необходимо обратиться лично и предъявить администратору документ, удостоверяющий личность (ПАСПОРТ).
Если Вам необходимо, чтобы информацию о вас получило другое лицо, Вам необходимо заранее обратиться в регистратуру или в приемную главного врача, предъявив паспорт, для оформления соответствующей отметки в Вашей медицинской карте или на Запросе.
В иной ситуации выдача информации может производиться только по нотариально заверенной доверенности.
Получить информацию о несовершеннолетнем ребенке может только его законный представитель при предъявлении паспорта.
СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 76»
В соответствие с ст. 22 «Информация о состоянии здоровья» ФЗ от 21.11.2012г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ред. от 31.07.2020) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 11.08.2020), приказа МЗ РФ от 29.06.2016г. № 425н « Об утверждении порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента» пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов.
Основанием для ознакомления пациента или его законного представителя с медицинской документацией, выдача Выписки из мед. карты пациента (форма 027\у) или копии ее, является поступление в поликлинику от пациента или его законного представителя письменного Запроса о предоставлении мед. документации для ознакомления, выдачи Выписки или копии мед. документации, переданного лично, или направленного в электронной форме. (Бланк заявления на запрос мед. документации для ознакомления) и направить скан заполненной формы на электронную почту поликлиники: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. .
О готовности запрашиваемых документов вас проинформируют по телефону или электронной почте. После чего, документы можно будет забрать в приемной главного врача (каб. № 302) пн — пт с 9.00 до 16.00 или ознакомиться с ними в кабинете для ознакомления пациента с медицинской документацией ежедневно в рабочие дни недели по предварительной записи в согласованные часы.
По всем вопросам организации медицинской помощи звоните по телефону контакт-центра: 246-73-13 в часы работы поликлиники (пн — пт с 8.00 до 20.00, сб с 9.00 до 15.00).
СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 76»
(основание: приказ главного врача от 06.10.2020 № 212.1)
Как получить результаты анализов на руки?
«Да, сделать это можно. В соответствии со статьей 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пациент (либо его законный представитель) имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов», — комментирует пресс-секретарь комитета здравоохранения Ольга Рябинина.
В большинстве случаев получить копию анализа можно в кабинете врача или попросить отсканировать лист в регистратуре. Удобно, если медучреждение оснащено электронной документацией — тогда врачи смогут без проблем увидеть назначения другого доктора. Если этого нет, пишите заявление на имя главврача больницы в свободной форме, где и объясните необходимость получения бумаг. Обычно учреждение отдает документы без проблем.
Важно знать, что результаты анализов, рентген и прочее хранят в себе медицинскую тайну. А это значит, что даже близкие родственники не имеют права получить за совершеннолетнего результаты его анализов.
Смотрите также:
- Могут ли на приеме присутствовать посторонние? →
- Как возместить нанесенный врачами ущерб? →
- Где должна храниться медкарта? →