Азбука преподавания прав человека в школе
Приложение III
Краткое введение в терминологию международного права в области прав человека
(Выдержки из публикации Human Rights: A Basic Handbook for UN Staff, pp.2–5)
(«Права человека: справочник основных сведений для персонала ООН»)
3. Что такое права человека?
Под правами человека обычно понимаются такие права, которые присущи человеку с самого рождения. Понятие прав человека предполагает, что каждый отдельный человек может пользоваться своими правами человека независимо от расы, цвета кожи, пола, языка, религии, политических или других взглядов, национального или социального происхождения, имущественного положения, родителей или другого статуса.
В правовом смысле права человека гарантируются правом в области прав человека, защищающем индивидуумов и группы людей от действий, которые посягают на основные свободы и человеческое достоинство. Они находят свое выражение в договорах, международном обычном праве, сводах принципов и других источниках права. Право в области прав человека обязывает государства действовать определенным образом и запрещает им осуществлять конкретные виды деятельности. Однако само право не устанавливает права человека. Права человека носят неотъемлемый характер и возникают у каждого человека вследствие его принадлежности к человеческому роду. Договоры и другие источники права обычно служат для формальной защиты прав индивидуумов и групп людей против действий или бездействия правительств, которые посягают на пользование ими своими правами человека.
Одними из важнейших особенностей прав человека являются следующие:
- права человека опираются на уважение, достоинство и ценность каждого человека;
- права человека являются универсальными, то есть они в равной степени и без какой-либо дискриминации применяются ко всем людям;
- права человека являются неотъемлемыми в том смысле, что никто не может быть лишен своих прав человека; они могут ограничиваться в конкретных ситуациях (например, право на свободу может быть ограничено, если кто-либо был признан судом виновным в совершении преступления);
- права человека не делимы, взаимосвязаны и взаимозависимы по той причине, что недостаточно уважать одни права человека без уважения других. На практике нарушение одного права часто затрагивает уважение ряда других прав. В этой связи все права человека должны рассматриваться как имеющие одинаковое значение и одинаковую важность для уважения, достоинства и ценности каждого человека.
4. Международное право в области прав человека
Неотъемлемые права человека получают свое формальное выражение через посредство международного права в области прав человека. Целый ряд договоров и других документов по правам человека, появившихся с 1945 года, придали неотъемлемым правам человека правовой характер. Создание Организации Объединенных Наций обеспечило идеальный форум для разработки и принятия международных документов по правам человека. Другие документы принимались на региональном уровне, отражая особые проблемы прав человека, волнующие конкретный регион. Большинство государств приняли также конституции и другие законы, которые формально защищают основные права человека. Нередко формулировки, используемые государствами, заимствуются непосредственно из международных документов по правам человека.
Международное право в области прав человека состоит главным образом из договоров и обычаев, а также, среди прочего, из деклараций, руководящих принципов и принципов.
Договоры
Договор — это согласие государств соблюдать определенные нормы. Международные договоры имеют различные названия, такие, как пакты, хартии, протоколы, конвенции, соглашения и договоренности. Договор имеет обязательную юридическую силу для тех государств, которые согласились быть связанными положениями этого договора — иначе говоря являются сторонами договора.
Государство может стать стороной договора путем ратификации, присоединения или в результате правопреемства. Ратификация — это официальное выражение государством согласия быть связанным договором. Ратифицировать договор может только то государство, которое ранее подписало его (в течение срока, когда договор был открыт для подписания). Ратификация состоит из двух процедурных актов: на внутреннем уровне она требует утверждения соответствующим конституционным органом (обычно главой государства или парламентом). На международном уровне и во исполнение соответствующего положения данного договора ратификационная грамота официально препровождается депозитарию, которым может выступать какое-либо государство или международная организация, например Организация Объединенных Наций.
Присоединение подразумевает согласие какого-либо государства быть связанным документом, которое оно ранее не подписывало.
Государство ратифицирует договоры как до, так и после вступления договора в силу. Это относится и к присоединению. Государство может также стать стороной договора в результате правопреемства, которое наступает в силу конкретного положения договора или заявления.
Большинство договоров не осуществляются сами по себе. В одних государствах договоры имеют преимущественную силу перед внутренним законодательством, в других государствах договоры наделяются конституционным статусом, а в-третьих, во внутреннее законодательство включаются лишь некоторые положения договора.
При ратификации договора государство может высказать оговорки к этому договору, указав, что оно согласно быть связанным большинством положений, но отказывается считать для себя обязательными некоторые конкретные положения. Однако оговорка не может наносить ущерба предмету и цели договора. Кроме того, даже если какое-либо государство и не является стороной договора или если оно высказало оговорки к нему, это государство может по-прежнему быть связанным теми положениями договора, которые стали частью международного обычного права или представляют собой абсолютные нормы международного права, как например запрещение пыток.
Обычай
Международное обычное право (или просто «обычай») — это термин, используемый для характеристики осуществляемой государствами общей и последовательной практики, вытекающей из смысла правового обязательства. Так, например, хотя Всеобщая декларация прав человека сама по себе не является обязательным договором, некоторые из ее положений имеют характер международного обычного права.
Декларации, резолюции и т.д., принимаемые органами Организации Объединенных Наций
Общие нормы международного права — принципы и практика, с которыми могут согласиться большинство государств, — нередко фиксируются в декларациях, воззваниях, стандартных правилах, руководящих принципах, рекомендациях и принципах. Не имея обязательной силы для государств, они тем не менее отражают широкий консенсус международного сообщества и вследствие этого имеют большую и неоспоримую моральную силу с точки зрения практики государств при осуществлении ими международных отношений. Ценность таких документов заключается в том, что большое число государств признают их и согласны с ними, и даже несмотря на то, что они не имеют обязательной юридической силы, их можно рассматривать как правоустановление широко признанных принципов в рамках международного сообщества.
- © ООН |
- Условия пользования сайтом |
- Конфиденциальность |
- Указатель |
- Остерегайтесь мошенничества |
- Наш адрес
Права человека
Права человека являются неотъемлемым достоянием всех людей, без какого бы то ни было различия на основании расы, цвета кожи, пола, языка, религии, национального или социального происхождения или любого иного аспекта. Права человека включают право на жизнь и свободу, свободу от рабства и пыток, свободу убеждений и их свободное выражение, право на труд и образование и многие другие. Этими правами должны обладать все люди, без какой-либо дискриминации.
Международное право в области прав человека
Международное право в области прав человека определяет правовые обязанности государств, в соответствии с которыми они обязаны действовать определенным образом или воздерживаться от определенных действий с целью поощрения и защиты прав человека и основных свобод отдельных лиц или групп людей.
Одним из важнейших достижений Организации Объединенных Наций является создание всеобъемлющего свода законов в области прав человека — универсального и защищаемого на международном уровне кодекса, к которому может присоединиться любое государство и к реализации которого стремятся все люди. Организация определила широкий круг признаваемых на международном уровне прав, включая гражданские, культурные, экономические, политические и социальные права. Она также создала механизмы поощрения и защиты этих прав и содействия государствам в выполнении взятых на себя обязательств.
Основой этого свода законов являются Устав ООН и Всеобщая декларация прав человека, принятые Генеральной Ассамблеей в 1945 и 1948 годах соответственно. С тех пор ООН постепенно расширяла законодательство в области прав человека, включая в него конкретные нормы в отношении женщин, детей, инвалидов, меньшинств и других уязвимых групп, которые в настоящее время обладают правами, защищающими их от дискриминации, долгое время существовавшей во многих обществах.
Всеобщая декларация прав человека
Всеобщая декларация прав человека является основополагающим документом исторической важности. Текст Декларации явился результатом тесного взаимодействия специалистов в области права, представлявших все регионы планеты. Декларация была принята резолюцией 217 А (III) Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций в Париже 10 декабря 1948 года в качестве документа, принципам которой обязаны следовать все народы и страны. В ней, впервые в истории человечества, были определены основные права человека, которые необходимо защищать на международном уровне.
С момента своего принятия в 1948 году Декларация была переведена на более 500 языков, став самым переводимым документом в мире, и послужила ориентиром для конституций многих новых независимых государств и многих молодых демократий. Вместе с Международным пактом о гражданских и политических правах и двумя факультативными протоколами к нему (о процедуре подачи и рассмотрения жалоб и о смертной казни) и Международным пактом об экономических, социальных и культурных правах эти три инструмента образуют так называемый Международный билль о правах человека.
Экономические, социальные и культурные права
Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах вступил в силу в 1976 году. Права человека, на поощрение и соблюдение которых направлен Пакт, включают, в частности:
- право каждого на справедливые и благоприятные условия труда;
- право каждого человека на социальное обеспечение, право на достаточный жизненный уровень и право на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья;
- право на образование, право на участие в культурной жизни и на пользование результатами научного прогресса.
Гражданские и политические права
Пакт признает право на свободное передвижение; равенство перед законом; справедливое и публичное судебное разбирательство; свободу мысли, совести и религии; свободу убеждений и их свободное выражение; мирные собрания; свободу ассоциации с другими; участие в ведении государственных дел, а также права меньшинств. Он запрещает произвольное лишение жизни; пытки и жестокие, бесчеловечные или унижающие достоинство виды обращения или наказания; рабство и принудительный труд; произвольные аресты и содержание под стражей; произвольное вмешательство в личную жизнь; пропаганду войны; дискриминацию; и разжигание расовой или религиозной ненависти.
Конвенции в области прав человека
Целый ряд международных договоров в области прав человека и других документов, принятых начиная с 1945 года, расширили нормы международного права в области прав человека. К ним относятся Конвенция о предупреждении преступления геноцида и наказании за него (1948 год), Международная конвенция о ликвидации всех форм расовой дискриминации (1965 год), Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (1979 год), Конвенция о правах ребенка (1989 год), Конвенция о правах инвалидов (2006 год) и другие.
Совет по правам человека
Совет по правам человека, учрежденный 15 марта 2006 года Генеральной Ассамблеей и подотчетный непосредственно ей, заменил функционировавшую в течение 60 лет Комиссию ООН по правам человека в качестве ключевого межправительственного органа ООН, ответственного за права человека. Совет, в состав которого входят представители 47 государств-членов, занимается укреплением системы поощрения и защиты прав человека во всем мире, рассматривает ситуации, связанные с нарушением прав человека, и выносит соответствующие рекомендации, а также реагирует на чрезвычайные ситуации в области прав человека.
Наиболее новаторским механизмом Совета по правам человека является Универсальный периодический обзор (УПО). Посредством этого уникального механизма раз в четыре года осуществляется обзор ситуации в области прав человека во всех 193 государствах — членах ООН. Являясь основанным на сотрудничестве процессом, ведущую роль в котором играют государства-члены, УПО осуществляется под эгидой Совета и предоставляет возможность каждому государству сообщать о мерах, которые были им приняты, и проблемах, которые ему необходимо решить для улучшения положения в области прав человека и выполнения своих международных обязательств. УПО разработан таким образом, чтобы гарантировать соблюдение принципов универсальности и равного подхода для каждой страны.
Верховный комиссар ООН по правам человека
Верховный комиссар ООН по правам человека несет основную ответственность за осуществление деятельности в области прав человека в рамках всей системы ООН. Согласно своему мандату, Верховный комиссар реагирует на случаи нарушения прав человека и принимает превентивные меры.
Управление Верховного комиссара по правам человека (УВКПЧ) координирует усилия ООН по обеспечению прав человека. УВКПЧ выполняет функции секретариата Совета по правам человека, договорных органов (комитеты экспертов, которые контролируют выполнение основных международных договоров в области прав человека) и других органов ООН по правам человека. Он также обеспечивает проведение мероприятий в сфере прав человека на местах.
Для основных международных договоров в области прав человека существуют надзорные органы, которые наблюдают за выполнением соответствующих договоров ратифицировавшими их государствами. Лица, чьи права были нарушены, могут направить жалобу непосредственно в соответствующий комитет.
Права человека и система ООН
Права человека отражены во всех программах и стратегиях Организации в таких ключевых областях, как мир и безопасность, развитие, гуманитарная помощь и экономические и социальные вопросы. В результате практически любое учреждение или специализированное агентство ООН в определенной мере участвует в защите прав человека. В качестве примеров можно привести право на развитие, лежащее в основе целей в области устойчивого развития; право на питание, на реализацию которого направлены усилия ФАО; трудовые права, которые определяет и защищает Международная организация труда; вопросы гендерного равенства, которые активно пропагандирует структура «ООН-женщины», права коренных народов и права инвалидов.
День прав человека отмечается каждый год 10 декабря.
Ресурсы
- Положение с ратификацией 18 международных договоров в области прав человека
- Показатели в области прав человека
- Универсальный указатель прав человека (УУПЧ)
- День прав человека
Вопросы и ответы о правах человека
Права человека – это то, чем, согласно нормам морали, наделен каждый живущий в мире просто в силу того, что он — человек. Добиваясь реализации наших прав, мы обращаемся, как правило, к собственному правительству с позиций морали: так поступать нельзя, потому что это – вторжение в сферу моей морали и оскорбление моего личного достоинства. Никто, ни человек, ни правительство, никогда не может отобрать у нас наших прав человека.
Откуда они взялись?
Они возникли потому, что человек помимо физической, имеет также моральную и духовную сущность. Права человека нужны для того, чтобы защитить и сохранить человеческую сущность каждого, чтобы обеспечить каждому человеку достойную жизнь – жизнь, которую человек заслуживает.
Почему кто-то «должен» их уважать?
Прежде всего потому, что человеческая сущность включает и нравственную составляющую. Большинство людей, если им указать на то, что они ущемляют чье-то личное достоинство, постараются этого не делать. Как правило, люди не хотят причинять зла другим. Однако теперь помимо моральных санкций собственной или чужой совести в большинстве стран мира существуют законы, которые обязывают правительства уважать основные права своих граждан, даже если им этого, может быть, и не хочется.
Кто обладает правами человека?
Абсолютно все. Преступники, главы государств, дети, мужчины, женщины, африканцы, американцы, европейцы, беженцы, лица без гражданства, безработные, работающие, банкиры, лица, обвиняемые в совершении террористических актов, работники благотворительных учреждений, учителя, танцоры балета, астронавты.
Даже преступники и главы государств?
Абсолютно все. Преступники и главы государств — тоже люди. Сила прав человека заключается в том, что они признают всех равными с точки зрения обладания человеческим достоинства. Кто-то порой может нарушить чьи-либо права или стать угрозой для общества, и поэтому может возникнуть необходимость тем или иным образом ограничить права таких людей, чтобы защитить права других, но только в определенных пределах. Эти пределы определяются как минимум, необходимый для сохранения человеческого достоинства.
Почему некоторым группам требуются особые права человека? Означает ли это, что у них больше прав, чем у других людей?
Нет, не означает, но некоторые группы, такие как цыгане-рома в Европе, далиты и определенные касты в Индии так долго подвергались дискриминации в том или ином обществе, что потребовались специальные меры, чтобы обеспечить им равный с другими людьми стандарт прав человека. Было бы смешно полагать, что после долгих лет укоренившейся дискриминации и стереотипов, откровенной ненависти и социальных барьеров будет достаточно просто предоставить им общеприменимые права, полагая, что этого будет достаточно для соблюдения равенства.
Почему речь идет о правах людей, а не об их ответственности?
Несмотря на то, что некоторые философы и НПО выдвинули веские аргументы в пользу необходимости определить меру ответственности людей и даже представили в защиту этого довода свои «кодексы» и «декларации», сообщество правозащитников в целом хранит молчание по поводу этого спора. Причина в том, что многие правительства ставят «дарование» прав в зависимость от определенных обязанностей, налагаемых на людей правительством или правителем, отчего сама идея прав человека изначально теряет смысл. И все же, разумеется, все мы ‒ отдельные люди и группы людей ‒ должны со всей ответственностью относиться к правам других, не злоупотреблять ими, но уважать, как свои собственные права. И в этом свете статья 29 Всеобщей Декларации прав человека признает, что: «1. Каждый человек имеет обязанности перед обществом, в котором только и возможно свободное и полное развитие его личности. 2. При осуществлении своих прав и свобод каждый человек должен подвергаться только таким ограничениям, какие установлены законом исключительно с целью обеспечения должного признания и уважения прав и свобод других и удовлетворения справедливых требований морали, общественного порядка и общего благосостояния в демократическом обществе».
Кто следит за соблюдением прав человека?
Все мы должны за этим следить. Существуют законы, как национальные, так и международные, которые ограничивают свободу действий правительств в отношении своих граждан, но если никто им не укажет на то, что своими действиями они нарушают международные нормы, правительства могут безнаказанно продолжать нарушения. Каждый из нас, как личность, должен в повседневной жизни не только уважать права других, но и внимательно следить за действиями наших и не наших правительств. Системы защиты прав существуют для того, чтобы все мы могли ими воспользоваться.
Как я могу защитить свои права?
Постарайтесь обратить внимание других на то, что ваши права были нарушены; потребуйте их соблюдения. Дайте противоположной стороне понять: вам известно, что она не имеет права обращаться с вами подобным образом. Выделить соответствующие статьи во Всеобщей декларации прав человека, Конвенции о правах человека или других международных документах. Если соответствующие законы есть в вашей собственной стране, сошлитесь и на них. Сообщите другим о случившемся: дайте сообщение в печать, напишите вашему депутату парламента и главе государства, проинформируйте об этом неправительственные организации, занимающиеся правами человека. Спросите у них совета. Если есть возможность, поговорите с адвокатом. Постарайтесь, чтобы правительству стало известно о ваших действиях. Дайте ему понять, что вы не собираетесь отступать. Продемонстрируйте поддержку, на которую вы можете рассчитывать. Наконец, если все остальное не помогло, вы можете обратиться в суд.
Как мне обратиться в Европейский Суд?
Европейская Конвенция о защите прав человека и основных свобод определяет процедуры рассмотрения индивидуальных жалоб. Однако принятие дел к рассмотрению регламентируется строгими требованиями. Например, до подачи дела в Европейский суд вы должны подтвердить, что ваша жалоба уже подавалась в национальные суды вашей страны (вплоть до самой высшей инстанции!). Если вы хотите попытаться, и полагаете, что ваша жалоба отвечает установленным требованиям, ее можно представить на официальном бланке, который можно получить в Секретариате. Однако вам настоятельно рекомендуется обратиться за советом к юристу или неправительственным организациям, действующим в этой области, и убедиться, действительно ли у вас есть реальный шанс на успех. Имейте в виду, что вынесению окончательного решения может предшествовать длительный и сложный процесс.
У кого мне требовать соблюдения моих прав?
Соблюдения почти всех основных прав человека, перечисленных в международных соглашениях, вы должны требовать от правительства вашей страны, или от официальных должностных лиц государства. Права человека защищают ваши интересы от посягательств государства, поэтому вы должны требовать их соблюдения от государства или от его представителей. Если вы считаете, что ваши права нарушаются, например, вашим работодателем или соседом, вы не можете напрямую ссылаться на международные законы о правах человека, за исключением тех случаев, когда правительство вашей страны было обязано принять меры, чтобы не допустить таких действий работодателей или соседей.
А лежит ли на ком-нибудь обязанность защищать мои права?
Да. Право не имеет смысла, если на кого-то не возложена соответствующая ответственность и обязанность. Моральная обязанность не посягать на ваше личное достоинство возложена на каждого человека, но правительство вашей страны, подписав международные соглашения, несет не только моральную, но и юридическую ответственность.
Права человека – это проблема только недемократических стран?
Даже сегодня в мире нет такой страны, где бы полностью были соблюдены все права человека. В одних странах нарушения могут происходить чаще, чем в других, затрагивать бóльшую или меньшую часть населения, но всякое, даже единичное нарушение представляет проблему, которая не должна возникать и которой надо заниматься. Человеку, чьи права были нарушены в стране с устоявшейся демократией, вряд ли будет легче от того, что в целом в его стране положение с соблюдением прав человека лучше, чем в других странах мира.
Добились ли мы прогресса в борьбе с нарушениями прав человека?
Большого прогресса — даже если порой он и кажется каплей в море. Вспомните об уничтожении рабства, о предоставлении женщинам права голоса, о странах, которые отменили смертную казнь, об освобождении узников совести в результате международного нажима, о крахе режима апартеида в Южной Африке, о делах, рассмотренных в Европейском суде и законах, измененных в результате этого. Задумайтесь над тем, что постепенное развитие культуры международного общения означает, что даже наиболее авторитарным режимам приходится сегодня считаться с правами человека, если они хотят быть принятыми на международной арене. Положительных результатов было достигнуто много, особенно за последние 50 лет, но гораздо больше еще предстоит сделать.
Права человека
Права человека закреплены в договорах по правам человека. Все государства-члены ВОЗ ратифицировали как минимум один международный договор по правам человека, включающий право на наивысший достижимый уровень здоровья. После ратификации договора страна несет юридические обязательства по защите и реализации прав, признанных в этом договоре. Для выполнения обязательств в области прав человека, имеющих обязательную юридическую силу, странам необходимо применять правозащитный подход к здравоохранению.
Здоровье и права человека
Право на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья закреплено в ряде международно-правовых документов, включая Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах. Это право подразумевает как свободы, так и права. Свободы включают право контролировать свое здоровье и тело (например, сексуальные и репродуктивные права) и право не подвергаться вмешательствам (например, пыткам и медицинскому лечению и экспериментальным исследованиям без согласия, что особенно актуально для людей с инвалидностью). Права включают право на доступ к качественному медицинскому обслуживанию без какой-либо дискриминации.
Правозащитный подход к здравоохранению обязывает страны формировать соответствующие правам человека, эффективные, гендерно ориентированные, интегрированные и подотчетные медико-санитарные системы и осуществлять другие меры в области общественного здравоохранения, направленные на улучшение основных детерминант здоровья, таких как доступ к водоснабжению и санитарии.
Это означает, что страны должны обеспечивать соблюдение законодательства, политики и программ в области здравоохранения и способствовать реализации прав человека. Исследования (на английском языке) показывают, что заблаговременное принятие мер по обеспечению соблюдения обязательств в области прав человека помогает странам повышать уровень фактического равенства и укреплять устойчивость к потрясениям. Например, применение правозащитного механизма к сфере репродуктивного здоровья может помочь нам определить, в какой степени предотвратимая материнская смертность и заболеваемость является результатом ряда нарушений прав человека, включая проявление дискриминации и отсутствие доступа к качественным медицинским услугам.
Основополагающие принципы прав человека
Согласно правозащитному подходу во всех сферах медицинских услуг и политики здравоохранения, включая обеспечение готовности к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения и реагирование на них, необходимо учитывать основополагающие принципы и стандарты прав человека, к числу которых относятся следующие.
Недискриминация и равенство. В соответствии с этим принципом для обеспечения равенства необходимо уделять первоочередное внимание потребностям тех, кто полностью оставлен без внимания. Равенство в системе общественного здравоохранения служит основой для выявления и ликвидации несправедливых и устранимых различий в сфере охраны здоровья среди различных субпопуляций. Правозащитный подход обеспечивает правовые стандарты и обязательства для практического применения правовых гарантий равенства и недискриминации.
Для противодействия дискриминации требуется уделять особое внимание множественным и взаимосвязанным факторам дискриминации, в частности полу, расе, этнической принадлежности, инвалидности, сексуальной ориентации, гендерной идентичности и социально-экономическому статусу. Межсекторальный подход позволяет изучить неравенство в области охраны здоровья, обусловленное множественными причинами отчуждения, и разработать мероприятия по охране здоровья с учетом пересекающихся факторов. Сюда относится, например, обеспечение предоставления медико-санитарных данных в форматах, позволяющих людям получить доступ к нужной им информации.
Участие. Для участия требуется расширение прав и возможностей пользователей медицинских услуг, местных сообществ и гражданского общества для их вовлечения в процессы планирования, принятия решений и осуществления мер в области здравоохранения на протяжении всего программного цикла и на всех уровнях системы. Чтобы такое участие было значимым, оно должно опираться на четкие стратегии, направленные на устранение дисбаланса властных полномочий, оценку практических данных и урегулирование конфликтов интересов для удовлетворения потребностей и ожиданий людей. Методы планирования на основе участия можно использовать для привлечения бенефициарных групп населения к разработке медицинских услуг или определению приоритетов в сфере государственных расходов.
Подотчетность. Страны должны сформировать доступные и эффективные механизмы подотчетности. Они могут включать в себя административные и судебные средства защиты и систему надзора со стороны других учреждений, таких как национальные правозащитные институты и регулирующие органы в сфере здравоохранения и социального обеспечения. Механизмы по правам человека Организации Объединенных Наций, включая Комитет по экономическим, социальным и культурным правам, играют важнейшую роль в обеспечении подотчетности, регулярно проверяя соблюдение странами своих обязательств в области прав человека, связанных с охраной здоровья.
Все шире признается важность регулирования деятельности негосударственных структур, таких как частный сектор и неправительственные организации, для обеспечения соблюдения и защиты ими прав человека. Например, вводя запреты на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство табачных изделий (РСПСТ), страны выполняют свои обязательства в области борьбы против табака в соответствии с Рамочной конвенцией ВОЗ по борьбе против табака. Треть стран (66), представляющих четверть населения мира, полностью запретили все формы РСПСТ.
Постепенное осуществление и международное сотрудничество
Некоторые обязательства в области прав человека —например, гарантия недискриминации, —обладают непосредственным действием, тогда как в отношении других компонентов права на здоровье, таких как доступ к передовым медицинским технологиям, действует принцип постепенной реализации. Страны несут юридическое обязательство принимать, в максимальных пределах имеющихся ресурсов, меры к тому, чтобы разрабатывать и осуществлять законодательные акты, меры политики и программы с учетом прав человека. Страны, имеющие возможность для оказания помощи, обязаны сотрудничать с теми, кто располагает меньшими ресурсами.
Основные компоненты права на здоровье
Право на здоровье включает 4 основных взаимосвязанных элемента: наличие, доступность, приемлемость и качество.
Наличие означает потребность в достаточном количестве функционирующих медицинских учреждений, товаров и услуг для всех. Его можно измерить путем анализа данных, дезагрегированных по различным критериям стратификации, включая возраст, пол, местоположение и социально-экономический статус, а также с помощью качественных обследований, позволяющих выявлять пробелы в охвате.
Доступность предполагает, чтобы медицинские учреждения, товары и услуги были доступны каждому. Четырьмя параметрами доступности являются недискриминация, физическая доступность, экономическая (ценовая) доступность и доступность информации. Это особенно важно для людей с инвалидностью, которые часто сталкиваются со значительными препятствиями на пути к здоровью, связанными с недоступностью услуг, учреждений и медико-санитарной информации.
Для оценки доступности требуется анализ физических, географических, финансовых и других барьеров на пути к медико-санитарным системам и услугам, а также путей их влияния на маргинализированные группы. Проведение оценки предполагает установление или применение четких норм и стандартов как в законодательстве, так и в политике с целью устранения этих барьеров.
Приемлемость подразумевает соблюдение медицинской этики, соответствие культурным традициям и учет гендерных особенностей. Для обеспечения приемлемости необходимо, чтобы медицинские учреждения, товары, услуги и программы были ориентированы на людей и удовлетворяли конкретные потребности различных групп населения, а также соответствовали международным стандартам медицинской этики в отношении конфиденциальности и информированного согласия.
Качество распространяется на основные детерминанты здоровья, такие как безопасное питьевое водоснабжение и санитария, а также предполагает, что медицинские учреждения, товары и услуги должны быть одобрены с научной и медицинской точек зрения.
Качество является одним из ключевых компонентов всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ). Качественные медицинские услуги должны быть:
- безопасными ― предотвращение травматизма среди лиц, для которых предназначаются медицинские услуги;
- эффективными ― оказание основанных на фактических данных медицинских услуг нуждающимся в них лицам;
- ориентированными на людей ― оказание медицинской помощи в соответствии с индивидуальными потребностями;
- своевременными ― уменьшение времени ожидания и подчас опасных отсрочек;
- справедливыми ― оказание медицинской помощи, качество которой не меняется в зависимости от возраста, пола, этнической принадлежности, географического местоположения и социально-экономического статуса;
- интегрированными ― оказание медицинской помощи, которая обеспечивает полный спектр медико-санитарных услуг на протяжении всего жизненного цикла; и
- действенными ― максимальное использование преимуществ имеющихся ресурсов и предотвращение их потерь.
Договоры по правам человека, включающие право на здоровье
- Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах (статья 12);
- Международная конвенция о ликвидации всех форм расовой дискриминации (статья 5(e) iv));
- Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (статьи 11(1) (f), 12 и 14(2)(b));
- Конвенция о правах ребенка (статья 24);
- Международная конвенция о защите прав всех трудящихся-мигрантов и членов их семей (статьи 28, 43 (e) и 45 (c));
- Конвенция о правах инвалидов (статья 25).
Деятельность ВОЗ
ВОЗ оказывает странам поддержку в выполнении ими обязательства в области прав человека, предусматривающего обеспечение недискриминационного доступа к эффективным и качественным услугам здравоохранения и основным детерминантам здоровья. Для достижения этой цели ВОЗ:
- пропагандирует право на здоровье и другие права человека, связанные со здоровьем, в том числе путем проведения коммуникационных кампаний (на английском языке);
- повышает осведомленность общественности о правах человека, связанных со здоровьем, например о праве на безопасную медицинскую помощь;
- оказывает странам содействие в интеграции правозащитных стандартов в их законы, программы и политику в области здравоохранения, например путем разработки инструментов и рекомендаций, таких как руководство по правам человека в контексте охраны психического здоровья (на английском языке), сексуального и репродуктивного здоровья;
- укрепляет потенциал директивных органов в области применения правозащитного подхода к здравоохранению;
- предоставляет фактические данные, аналитические материалы и рекомендации, касающиеся здоровья и прав человека; и
- сотрудничает с другими структурами системы ООН, чтобы обеспечить признание прав человека в качестве фундаментальной основы для эффективного предоставления медицинских услуг, например путем осуществления Стратегии Организации Объединенных Наций по инклюзии людей с инвалидностью на всех трех уровнях ВОЗ.